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▲台南市郭綜合醫院婦產部主任李耀泰表示,B型肝炎的預防,垂直感染是重要的議題,若孕婦在第三孕期開始服用B型肝炎抗病毒藥物,直至產後4週停止,傳染給新生兒的機率將從10%減少至1%,與常人無異。(圖/記者林悅翻攝)

記者林悅/南市報導

台南市郭綜合醫院婦產部主任李耀泰表示,B型肝炎的預防,垂直感染是重要的議題,若孕婦在第三孕期開始服用B型肝炎抗病毒藥物,直至產後4週停止,傳染給新生兒的機率將從10%減少至1%,與常人無異,且健保已有新政策。

B型肝炎是影響人類健康的一項重要疾病,世界衛生組織估計,2002年全球有3億5千萬人口是B型肝炎的慢性帶原者,是造成癌症第二種常見的病因,在台灣有250-300萬的B型肝炎帶原者。這些慢性帶原者若不予積極的治療,有25-40%的患者會因肝臟慢性發炎而纖維化,最後死於肝硬化或肝癌,據估計全球每年有50萬人死於B型肝炎。





根據統計約40-50%的B型肝炎是經由母親經由垂直(子宮內傳染、生產時和餵母乳時傳染)或水平(每天接觸)感染傳給嬰兒。目前台灣,對B型肝炎帶原母親所產下的嬰兒,在出生第1天先注射B型肝炎免疫球蛋白0.5西西(200單位),並在出生第1天、第1個月、第6個月時各注射B型肝炎疫苗1西西(20微克)。但對在懷孕中子宮內已經傳染B型肝炎病毒的胎兒,是否成為漏網之魚,文獻報告發生率約佔10%。

李耀泰主任指出,慢性B型肝炎的孕婦,下列因子會使新生兒易有B型肝炎病毒的感染:(1)高病毒量(DNA>107西西);(2)母親B型肝炎血清e抗原呈陽性;(3)先兆性流產或先兆性過早分娩;(4)其它:如羊水穿刺、絨毛膜取樣、臍血抽取。

根據報告,第一孕期流產的胎盤中,B型肝炎病毒陽性者僅有4.2%,第二孕期流產的胎盤中,陽性者也僅有16.7%,而第三孕期孕婦的胎盤中,陽性者有44.6%。認為B型肝炎在懷孕28週後最容易傳染給胎兒。

李耀泰主任提出預防的方法有,一、剖腹生產:母親若為慢性B型肝炎帶原者,若以剖腹生產可減少胎兒與母親體液的接觸,降低B型肝炎垂直感染的比率。

二、懷孕中注射B型肝炎免疫球蛋白(HBIG):B型肝炎免疫球蛋白乃由健康人經注射B型肝炎病毒疫苗後的血漿中提煉出來,內含B型肝炎表面抗體(HBsAb),予具B型肝炎表皮抗原的孕婦肌肉注射,可經結合強化補體和液體免疫力,會減少孕婦體內B型肝炎病毒的含量,因而減少HBV的複製,並使胎兒有被動免疫的能力。孕婦在懷孕的第28、32、和36週注射B型肝炎免疫球蛋白200國際單位,新生兒在B型肝炎免疫球蛋白有較低子宮內感染率。

三、每天口服一次抗病毒藥物:如干能安(lamivudine)(每天100毫克)、喜必福(telbivudine)(每天300毫克)或惠立妥(tenofovir)(每天300毫克),能有效減少母親B型肝炎的病毒量。健保署將給付B型肝炎帶原、e抗原陽性的孕婦,自懷孕第28週起至產後4週使用1種抗病毒藥物,估計每年約2230人接受治療,藥費加檢驗費每年預算約3870萬元,預計自今年2或3月上路。

台灣20多年前,新生兒實施免疫球蛋白和B型肝炎疫苗注射,如今B型肝炎患者減少許多,但李耀泰主任發現仍有10%的失敗率,可能是因胎兒在母親子宮內已遭受感染,因此對有高危險因子的婦女,在懷孕前或懷孕中,便要考慮接受治療。治療可使用懷孕分類B級的喜必福或惠立妥,甚至C級的干能安,可以落實B型肝炎垂直感染的預防,將大大減少日後肝硬化和肝癌。



















▲做愛示意圖。(圖/CFP)

網搜小組/綜合報導

40年交情毀於一旦!一位網友表示,自己從小學一年級認識的好友來借住一晚,雖然猜到對方是要帶女生回家辦事,但在提醒了對方自己對床有潔癖,仍然義氣出借了,不料,回到家後卻看見整個房間全都是血,空氣飄散著血腥味,差點被嚇瘋。

網友於臉書氣憤的寫到,一位已婚朋友打電話來拜託,想要借用房子一晚,雖然他建議應該去找旅館,但是對方因為害怕被徵信社追到,仍然堅持要過來,看在40年交情的份上,他在告誡了對方要保持乾淨後,還是出借了,自己在車上又濕又冷的窩一晚,直到看見朋友帶著辣妹離開。





不料,網友回家後嚇到快昏倒,「床單、棉被、浴巾、地板、浴室全部都是血跡斑斑,就連枕頭上也有血跡,你是拿我的枕頭墊屁股嗎?難怪我的四隻狗兒一直在舔地上,到處都有血腥味。女生不舒服的日子你還要上?你是有那麼饑渴這麼狂野嗎?把我的房間弄得像命案現場一樣。」

▲拖地示意圖。(圖/取自librestock網站)

網友只好自己收拾善後,不但地板刷了4遍,所有的床單、枕頭、浴巾都扔掉,連床墊也都買了新的換掉,鋪上了2層保潔墊鋪、2層床罩鋪,之後朋友老婆來電,還要幫忙撒謊「沒來找我」,讓他氣得大罵,「你這樣對得起我嗎?」、「這就40年的交情?哀~~~」、弄成這樣,我終於知道你為什麼不去外面旅館了..........」。

看了貼文之後,許多網友也紛紛建議,「不要再幫這種人了,以免淪為幫凶」、「胎哥狼」、「好恐怖呐」、「哥你人真的太好的吧?」、「不懂得尊重的人,不值得當朋友啦...,辛苦了!」、「人渣一個,太過誇張了,斷交,你保重身體啊!」、「這種不是朋友吧」、「確定不是命案現場?他可能把屍體帶走」。

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▲潔哥:監視奴才洗澡是每日必做的娛樂。(圖/網友‎陳怡慈提供,請勿隨意翻拍,以免侵權,下同。)

記者林韋辰/採訪報導

貓咪對謎樣空間「廁所」充滿好奇感,常常在門口催促奴才出來或是吵著要進去。住在台北市南港區的2歲橘貓「潔哥」最愛黏爸爸,牠會在門口吵著正在洗澡爸爸開門,好讓牠進去「觀看」;但有時候遭到謝絕進入,潔哥就會默默爬上衣架,睜大眼睛看著:把拔~你還要洗多久咧?等得不耐煩又會開始唉唉叫。

這天潔哥又尾隨跟蹤爸爸,牠跳到衣架上等爸爸洗澡,毛茸茸的肚子被隔出「兩塊肌」,賣萌的身影被媽媽迅速捕捉。媽媽笑說「潔哥很愛偷看爸爸洗澡,牠非常黏拔拔~拔拔走到哪就黏到哪!當時拔拔在洗澡,牠一定要拔拔把門打開,要不然就會在門口唉唉叫吵著要進去。」

▲潔哥擠出可愛的事業線。▼奴才已習慣被這樣盯著。

若是爸爸回到浴室隔壁的書房弄公事,房門一關上,不讓潔哥進來搗亂,貓星人照樣趴在衣架上,呆萌等著對方快開門。媽媽表示,「我跟我家人本身非常愛貓,家裡養著七隻喵皇, 後來我男友也漸漸的被貓征服XD,於是決定也要養一隻,就這樣開啟了他的貓奴人生!」

由於飼主的哥哥在山邊照顧一群浪貓,誘捕到一隻不到3個月大的潔哥,當時牠的眼睛嚴重發炎,身體相當瘦弱。媽媽說,「一開始我們被牠楚楚可憐的模樣給騙了,牠表情像在說:我會很乖很聽話~快帶我回家!結果根本就是詐騙集團XD」。

「小霸王」潔哥不喜歡咬線或破壞家裡的東西,牠只喜歡咬奴才的手跟腳踝,面對新買的玩具完全不賞臉。奴才媽好氣又好笑的說,「雖然牠很愛欺負我們,但我們還是心甘情願做牠一輩子的鏟屎官」。

▲流浪的潔哥慢慢走進捕籠吃罐罐,當時的眼睛受到嚴重的感染。▼現在的潔哥成了小霸王!享受2名奴才伺候。

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